试管婴儿卵泡少有影响吗

阅读:862019-06-21

养卵如养鱼,把基础卵泡比作鱼苗,促排卵药比作鱼食,获卵如捕鱼,鱼苗多鱼食好才能收获多多。获卵数多少是建立在基础卵泡数以及对药物的反应之上的。

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对于新鲜胚胎移植,需要合适的获卵数(9-15枚)才能获得最佳妊娠率,避免超生理状态的雌孕激素作用对内膜的影响。随着冷冻技术的发展,冻胚移植被广为接受。往往患者希望收获更多卵子,“取卵一次就足够”。新鲜胚胎移植后,富余的冻胚可在将来复苏后移植入子宫。研究表明,在安全范围内,卵子数越多,移植D3胚胎或囊胚机会增加,在单个取卵周期获得总的怀孕机会就越高,而流产率并不随着卵子数增加而增加,两次活产(一次移植活产后再次移植获得活产)率增加。所以,“取卵一次就足够”的方式,压力感最低,是医患双方共同追求的目标。研究表明,获卵数在超过4枚,鲜胚移植后活产率已试管婴儿卵泡少有影响吗经很可观,相信大多数人都可以达到这个水平了。当获卵数极少(1-3个)时,鲜胚移植后活产率显著降低,结果差强人意。获卵数10个及以上是比较满意的情况,可以摆个全鱼宴。在获卵数较少(4-9个)时,妊娠结局依然不会差太多。若获卵数极少(1-3个),常见于高龄妇女或卵巢早衰的妇女,或许由于年龄带来的卵巢衰老,或许存在病理和遗传等因素,影响了卵子质量和胚胎发育潜能,若合并内膜损伤等因素,助孕结局差强人意,让人倍感压力。这时,卵巢功能差,卵巢对内外源性激素反应不良,获卵数减少,卵子质量下降,妊娠率下降,平均试管婴儿卵泡少有影响吗治疗费用增加。因此,卵泡数量极度减少,对治疗的影响是全方位的。如同我们拥有的鱼苗少,又不健硕,成长起来的鱼更少,有些看起来病恹恹,让鱼宴之梦如同镜中花水中月。

可是,一盘红烧鱼只需要一条肥美之鱼,怀孕只需一枚给力的胚胎。获卵数如此之少了,养囊胚和胚胎活检都已并非明智之举,一个可移植胚胎的发育潜能是难以定论的。获卵少,若能形成优良胚胎,就有移植机会,就有可能怀孕分娩。有些患者获卵数少,胚胎少而精,关键当内膜容受性良好时,可能幸运地成功妊娠。尤其对于小于35岁年轻反应不良患者,妊娠率较为乐观。有的胚胎不少,若质量欠佳,加上内膜容受性不佳,可能遭遇反复移植失败。卵子的数量固然重要,卵子的质量似乎更重要。如何提高每一颗卵子的质量日渐成为生殖领域的重要课题之一。

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卵泡少的患者,需要精细的个体化促排卵方案,需要借助内源性性激素,而并非全靠外源性激素过度使用。有研究表明,分段治疗方案即先攒胚胎后冻胚移植可以提高累计妊娠率。“养卵三个月”,改善营养(维生素D、叶酸、蛋白质)、管理体重、生长激素长程治疗、辅助药品如(辅酶Q10、DHEA、左旋肉碱等)、中医针灸理疗均为有不同程度的改善作用。值得提醒的是,年龄依然是卵子质量的最关键因素,切不可盲目迷信辅助生殖科学试管婴儿卵泡少有影响吗技术而忽视适龄生育对自身健康、家庭和社会的重要意义。最后,无论卵泡多少,助孕都需要善于调节心态,克服焦虑,合理化期待值,以平和的心态进行治疗,以获得良好的妊娠结局。

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